בערך אחד מתוך 1,000 מושפעים לאחר ניתוח
Vasectomy הוא הליך בטוח, שכיח במשרד כי גברים רבים עוברים כצורה של לידה קבועה, ללא תרופות. סיבוכים מעטים ונדירים. Vasectomy בדרך כלל לוקח פחות מחצי שעה כדי להשלים והוא נעשה לעתים קרובות תחת הרדמה מקומית בלבד. עבור זוגות רבים, זה יכול להיות הליך משחרר, ומאפשר להם חיי מין חסון ללא דאגה של ההריון .
עם זאת, במקרים מסוימים, אדם יכול לחוות כאב מתיש בעקבות ההליך. תסמונת הכאב פוסט-וסקטומיה (PVPS) היא מצב מוכר המשפיע על אחד מכל 1,000 גברים שעוברים כריתת רחם.
PVPS יכול לקרות מיד לאחר ההליך או לקחת חודשים או אפילו שנים כדי לפתח.יש אין דרך לחזות מי יקבל את זה או כמה חמור הכאב עשוי להיות. טיפול במצב יכול גם להיות קשה כמו שיש מעט מאוד אורולוגים המתמחים PVPS.
גורם של PVPS
כאשר אדם עובר כריתת רחם, ייצור הזרע שלו אינו משתנה. הצטברות הזרע יכולה להגביר את הלחץ בשפכים (הצינור שמעביר זרע את האשכים לשופכה) ואפידרימיס (הבלוטה שבה מאוחסנים הזרע). זה חסימה זה יכול לגרום לכאב, לפעמים חמור, גברים vasectomized בכל פעם שהם שפיכה.
בנוסף, יש חבורות של עצבים כי לרוץ לצד dasens.
חסימה של צינורות אלה יכול לגרום לעצבים להיות לכודים ברקמת סיבית, וכתוצאה מכך כאב מתמשך רק מחמיר עם כל פעילות אשר agitates שק האשכים. אז מתיש הוא מצב ריצה או כל פעילות אתלטית רצינית הופך כמעט בלתי אפשרי לבצע.
אם לא מטופל, PVPS יכול להוביל למצב חריף שנקרא פיתול אשכים שבו כבל sppermatic שמביא דם על פיתולי שק האשכים חותך את אספקת הדם.
טיפול לא כירורגי של PVPS
טיפול ב- PVPS יכול לכלול תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, פיזיותרפיה, ואם כל השאר נכשל, ניתוח.
הטיפול מתחיל לעיתים קרובות על בסיס הסימפטומים. לדוגמה, אדם vasectomized שיש לו epididymitis (דלקת כואבת של epididymis) לעיתים קרובות ייקבעו אנטיביוטיקה במקרה הגורם הוא חיידקי. אם הכאב נעלם, אנחנו יודעים בוודאות שזה לא היה PVPS. טיפולים אחרים ייחקרו לאחר מכן כדי להתמודד עם סימפטומים הקשורים PVPS.
ביניהם:
- אוראלי אנטי דלקתיים כגון קטורולק או איבופרופן יכול לעיתים קרובות לשפר את הכאב ולהקל על דלקת.
- כבל אנסמבל של כבל זרע (SCAB) הוא טכניקה המשלבת שילוב של רפואה קהה וסטרואידים נוגדי דלקת כדי להקל על אי הנוחות לאחר הניתוח.
פיזיותרפיה היא גישה אחרת, לא ניתוחית ל- PVPS. חלק מהגברים לפתח כאבי אגן משמעותיים לאחר כריתת עצם. שרירי האגן שלהם לעתים קרובות להדק בתגובה לכאב האשכים חריגה שהם חווים. ישנם מספר תרגילי רצפת האגן פיזיותרפיסט יכול ללמד לעזור לגברים להירגע אלה השרירים לקחת את הלחץ על שק האשכים והאשכים.
טיפול כירורגי של PVPS
ניתוח נחשב תמיד המוצא האחרון.
יש למעשה שלושה סוגים של ניתוח המשמש לטיפול PVPS:
- Vasectomy היפוך הוא פשוט ביותר של שלושה. גברים שיש להם כאב חסימה נוטים לעשות טוב מאוד לאחר היפוך עם רוב להפוך ללא כאבים. הבעיה עם היפוך היא כי היא מבטלת את היתרונות של vasectomy, ואם נעשה היטב, יכול להוביל את האדם להיות פוריים שוב. בנוסף, vasectomy היפוך אינו מכוסה על ידי רוב הביטוח.
- Epididymectomy הוא הליך שבו המנתח מסיר את האפידידימיס בתקווה להקל על הכאב. הליך זה מונע באופן קבוע את הגבר מאב לילד וממחק היפוך כאפשרות אם הוא אי פעם שינה את דעתו. זמן ההחלמה ארוך בהרבה מההיפוך, ולעתים קרובות לוקח שלושה עד שישה שבועות כדי לחזור למצב נורמלי. קיים גם סיכון גבוה יותר לפגיעה באספקת הדם למוח.
- מיקרוסקופי sibermatic כבל שימור הוא הליך זה נהיה פופולרי כמו יותר אורולוגים ללמוד אותך לבצע את זה. זה בעצם כרוך חיתוך כל העצבים לתוך שק האשכים כדי להפחית את הכאב הנגרם על ידי vasectomy. ההליך משמר סטריליות, יש זמן התאוששות מהיר יותר מאשר epididymectomy, והוא מכוסה על ידי פוליסות ביטוח רבות.
מילה מ
עבוד עם המומחה שלך כדי לברר איזו אפשרות ניתוחית או לא ניתוחית מתאימה ביותר לכאב ואי הנוחות שאתה מרגיש. חשוב לזכור שתמיד יש יותר מאופציה אחת. חפשו חוות דעת נוספת, אם יש צורך בכך.
PVPS הוא מצב נדיר ואף פעם לא צריך להניא כמה מן לחקור vasectomy כשיטה בקרת הלידה. אם אתה או השותף שלך סובל PVPS, לא לוותר. מצא אורולוג מומחה באזור שלך שיכולים לעזור לך.
> מקורות
- > לסלי, ט .; אילינג, ר .; Cranston, D; et al. "ההיארעות של כאבים כרוניים כרוניים לאחר ניתוח כריתת רחם: ביקורת פרוספקטיבית". BJU Int. 2007; 100 (6): 1330-1333
- > טאן, וו ולוין, ל. "סקירה כללית של ניהול תסמונת הכאב לאחר הווסקטומיה". כמו ג'ור אנדרול. 2016; 18 (3): 332-337.